Как понять, что у меня COVID-19

Период времени от контакта с источником заражения COVID-19 до возникновения симптомов, как правило, составляет 5–6 дней и находится в диапазоне от 1 до 14 дней. В этой связи в целях профилактики распространения вируса лицам, которые контактировали с источником заражения, рекомендуется находиться дома, отдельно от окружающих, на протяжении 14 дней, особенно в районах, в которых тестирование малодоступно.

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без необходимости в госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.

Могут иметь место фатальные осложнения, в том числе дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс синдром (ОРДС), сепсис и септический шок, тромбоэмболия и/или полиорганная недостаточность, в том числе поражения сердца, печени или почек.

В редких случаях у детей спустя несколько недель после заражения может возникать тяжелый воспалительный синдром.

Тестирование должны по возможности проходить все лица с симптомами инфекции. Кроме того, тестирование может быть необходимо лицам без симптомов инфекции, которые тесно контактировали с заболевшими или потенциально зараженными людьми; чтобы это выяснить, изучите и выполняйте рекомендации местного органа здравоохранения.

До появления результатов тестирования пациенты должны быть изолированы от окружающих. В случае, если возможности тестирования ограничены, его необходимо выполнять в первую очередь в группах высокого риска, например среди работников здравоохранения, а также в группах риска по тяжелой форме заболевания, например среди пожилых людей, в том числе проживающих в домах престарелых или в учреждениях долговременного ухода.

В большинстве случаев для выявления вируса SARS-CoV-2 и подтверждения инфекции прибегают к молекулярным методам тестирования. Наиболее распространенным молекулярным методом диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Образец материала получают из полости носа или из горла при помощи тупфера. Молекулярные методы тестирования позволяют определить вирус в образце за счет амплификации его генетического материала до порога определения. В связи с этим молекулярные методы тестирования применяются для подтверждения активной инфекции, как правило, в течение нескольких дней после контакта с источником заражения, в период возможного дебюта симптомов.

Экспресс-тесты (также называемые диагностическими экспресс-тестами (ДЭТ) определяют наличие вирусных белков (так называемых антигенов). Образец материала получают из полости носа или из горла при помощи тупфера. Эти тесты дешевле, чем ПЦР, и позволяют быстрее получить результат, хотя их точность, как правило, ниже. Результаты таких тестов наиболее достоверны в условиях интенсивной циркуляции вируса среди населения и в тех случаях, когда образец материала берется в период наибольшей заразности носителя инфекции.

Тестирование на определение антител позволяет выявить ранее перенесенную инфекцию даже в том случае, если она протекала бессимптомно. Такие тесты также известны под названием серологических исследований, и для их выполнения, как правило, необходимы образцы крови, в которых определяют уровень антител, вырабатывающихся в ответ на заражение. У большинства людей антитела начинают вырабатываться в период от нескольких дней до нескольких недель после заражения, и их наличие может указывать на перенесенную инфекцию. Тесты на определение антител не пригодны для диагностики COVID-19 вскоре после заражения или на ранних этапах болезни, но помогают выявить ранее перенесенную болезнь.