Паксловид (Pfizer) представляет собой комбинацию двух пероральных противовирусных препаратов: нирматрелвира и ритонавира. Нирматрелвир является ингибитором протеазы, предотвращающим репликацию вируса. Ритонавир используется для повышения уровня нирматрелвира за счет замедления его метаболизма в печени.
Показания: лечение на амбулаторном этапе новой коронавирусной инфекции COVID-19 легкого или среднетяжелого течения у взрослых, в том числе с факторами риска тяжелого течения (не привитые от COVID-19, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями). Паксловид следует начать в течение 5 дней после появления симптомов по 300 мг+100 мг 2 раза в сутки через 12 часов в течение 5 дней.
Противопоказания: не применяется для профилактики COVID-19, для начала лечения госпитализированных пациентов с тяжелым течением инфекции, не заменяет вакцинацию. Паксловид не рекомендуется пациентам с тяжелой почечной (СКФ < 30 мл/мин) или печеночной недостаточностью. Ритонавир может вызывать повреждение печени, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении паксловида пациентам с уже существующими заболеваниями печени, нарушениями ферментов печени. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (СКФ от ≥ 30 до < 60 мл/мин) следует назначать 150 мг нирматрелвира/100 мг ритонавира. Использование Паксловида одновременно с некоторыми другими препаратами может привести к потенциально значительным лекарственным взаимодействиям. Использование Паксловида у людей с неконтролируемой или невыявленной инфекцией ВИЧ-1 может привести к лекарственной устойчивости ВИЧ-1.
Побочные действия. Паксловид хорошо переносился пациентами во время клинических испытаний. Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с приемом препарата, были дисгевзия (4,5%) и диарея (1,3%).
Источники:
DSA Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19. Published by IDSA on 4/11/2020. Last updated, 5/10/2022
FDA News Release: Coronavirus (COVID-19) Update: FDA Authorizes First Oral Antiviral for Treatment of COVID-19. Mode of access: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-first-oral-antiviral-treatment-covid-19
